Пациент рассказывает, что пострадал от насилия

Отвечаем на самые распространенные вопросы. Если не нашли ответ — напишите нам.

Что делать в первую очередь, если совершеннолетний пациент рассказывает, что страдает от насилия в семье?

Каждый психотерапевт работает по своему, отталкиваясь от ситуации пациента и метода работы, но есть несколько важных вещей, которые должен сказать любой специалист.

  1. Рассказать, что лучше не находиться в ситуации насилия. Пострадавший от домашнего насилия часто надеется, что насилие больше не повторится или насильник изменится со временем. Эта надежда заставляет пострадавшего возвращаться в опасные отношения. Важно объяснить пострадавшему, что ситуация не изменится сама и что его здоровью и жизни действительно угрожает опасность.
  2. Сказать пациенту, что он не виноват в том, что с ним случилось.
  3. Рассказать о всех возможных способах поддержки. Поговорить с пациентом о том, знает ли он адреса ближайших кризисных центров, обсудить текущую ситуацию и попробовать вместе составить план действий: что можно предпринять, чтобы не находится в опасности.
  4. Спросить, есть ли у пациента дети? Обсудить, какие есть возможности укрыться вместе с ними в безопасном месте?

Что сделать в первую очередь, если несовершеннолетний пациент рассказывает, что побои нанес член семьи? 

  1. Подробно расспросить о ситуации. Постараться понять, есть ли в семье родственники, которые могли бы защитить ребенка.
  2. Сказать подростку, что он не виноват в том, что с ним случилось.
  3. Поговорить с пациентом о том, знает ли он адреса ближайших кризисных центров, обсудить текущую ситуацию и попробовать вместе составить план действий: что можно предпринять, чтобы не находится в опасности.

Чаще всего подросток боится рассказывать о домашнем насилии, потому что не хочет, чтобы «маму или папу забрали в тюрьму, а его отправили в детский дом», но реальность сложнее этой простой схемы, и задача психолога объяснить подростку, что на самом деле может произойти и обсудить все альтернативные варианты: возможность переезда к родственникам, опеку, усыновление или детский дом.

  1. При возможности, поговорить с родителями, оценить их адекватность и попробовать вовлечь в психотерапию.

Нужно ли сообщать в полицию, если совершеннолетний пациент рассказывает, что пострадал от насилия? 

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», если к врачу приходит пациент с синяками, ранами или другими травмами и у врача есть основания полагать, что они появились в результате противоправных действий, то он обязан сообщить об этом полиции.

Если психолог не сообщит об этом, прямой ответственности он не понесет, но в случае, если пациент серьезно пострадает или погибнет, следствие может запросить карту пациента, привлечь психолога в качестве свидетеля или привлечь его к уголовной ответственности за халатность (293 УК РФ).

Могу ли я сообщить в полицию о травмах пациента против его воли? 

Если вы медицинский психолог, и у вас есть основания считать, что травмы появились в результате противоправных действий или при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений. В этом случае вы не нарушите врачебную тайну.

Может ли пациент привлечь к ответственности медицинского психолога за несоблюдение врачебной тайны? (закон, совершеннолетние, несовершеннолетние, врачебная тайна)

Да и последствия могут быть разными: от компенсации морального вреда и штрафа от 500 до 1000 рублей до лишения свободы на пять лет.